自主研发的医疗器械急寻“画图人”

        上周，上海交通大学附属新华医院的心胸外科手术室内架起了摄像机，这里正进行一台特殊的手术——漏斗胸矫治手术。这本是一例技法成熟的普通手术，不过，手术采用了该院李国庆医生自主发明的“超微创漏斗胸矫治钢板”，走通了从专利到产品的转化道路，这在新华医院是第一例，在其他医院也属“凤毛麟角”。

　　“有了自主研发的器械，带来的不光是经济效益，更主要的是，这有助于带动国内医疗器械工业的发展，打破国外产品的垄断地位，最终获益的是广大病患。”不过，在医务界看来，要敲开这颗金蛋，涉及医务人员与理工科人员的合作，就是我们俗称的“医工合作”，还需要企业“进场”，缺了哪一方都无法大功告成。

　　手术室成国外产品“展览厅”

　　现在，走进任何一家医院，进口医疗器械往往“独霸”手术室。医生们戏言：国内的手术室就是国外医疗器械产品的“展览厅”。

　　以医疗难度并不算高的“漏斗胸矫治手术”为例，在李国庆医生发明的“超微创漏斗胸矫治钢板”出现以前，美国的一组售价在23000元左右的“纠正钢板”独占国内市场长达20余年。去年，全国完成1700余例漏斗胸手术，该产品一度“供货不足”。据了解，国外厂家凭借着“独霸”地位，正在酝酿“新一轮涨价”。

　　垄断带来的“肆意抬价”在医疗器械行业普遍存在。沪上一家三甲医院的外科医生向记者介绍了一种进口手术机器人，一台机器人售价3000万元左右，机器人手臂只能用10次，之后需花100万元购置新手臂。“现在病患说看病贵，其实以手术这块来说，大部分医疗费就是用在进口医疗器械上。”

　　医疗手术器械将手术费不断抬高，动辄几万、几十万元的手术费用，一年上千例手术，这乘法背后的产值可见一斑。为此，外科医生圈里流传着一句话：我们都在给国外医疗器械“打工”。

　　国内医生的“创新堰塞湖”

　　“垄断就是强势，我们只能被动接受。”新华医院泌尿科主任齐隽表示，国内医疗器械需要“自强”，“一旦我们自主发明的产品面市，将直接迫使国外产品降价，带动国内医疗器械工业的发展。”

　　也许很多人会问医生作为创新主体有无创新能力？从发明专利申请数量上看，国内医生创新能力并不弱。据了解，在上海三级医院，近五年平均每家医院申请的专利数量在20项左右。在上海交通大学，数学医学教育部工程研究中心专门从事“医工合作”项目，2006年至今，已经获得授权的达到24项，还有3项获得软件著作权。尽管，医生的主业在临床，但由于医生最清楚临床需要什么样的医疗器械，因此“身怀五六项发明专利”的医生不在少数。

　　“医生的创新能力是惊人的。”在新华医院科教处处长李济宇看来，医生有新想法，但苦于没有成果转化的“窗口”。他将医生的创新比作“堰塞湖”，“好的发明如同好水都集中在堰塞湖里，下游的病患口渴得不到水。”

医学院虚位以待理工生

　　要让成果转化，医生要迈出的第一步就不好走——画图纸。回看新华医院李国庆医生的发明路线图，他的那位从事工业设计的老朋友是使发明“跃然纸上”的关键。对于大多数医生，“找不到人画图纸”往往意味着发明转化的搁浅。

　　实际上，“画图人”就是理工科人才。在国外，此类人才已经成为医疗器械研发的主力。以康复器械为例，在去年的第五届国际物理医学与康复医学大会上，促进步行的机器人，提升举重能力的机器外衣，快速止血的纳米材料，这些“新式武器”的发明者都是计算机、工程方面的理工科博士。

　　在上海，不少医学院科研处反映，与理工科人才“联姻”存在瓶颈。上海交大数字医学研究中心办公室主任顾冬云表示：“现在我们由工程设计、生物仪器、生命医学等医学和理工科的学科带头人领衔进行‘医工合作’，但是长期的交叉研究需要不断有后续人才加入，理工科人才显然供不应求。”

　　“很多课题项目需要理工科学生加入。”面对每年20余项的专利申请量，第九人民医院科教处处长陆尔奕表示，医院迫切希望招收理工科背景的研究生。

　　现在医院科研处的一项工作就是让学生知道，“理工生也可以报考医学院！”陆尔奕介绍，医疗器械的发展需要多学科交叉，包括医学影像、生物工程、数学、物理等。

　　漫长的最后一公里

　　有了专利，有了图纸，不落实到产品，百姓仍然无法获益，这需要企业加盟。不过，吸引企业投资就好比“漫长的最后一公里”，有些医生甚至用“不可逾越的距离”来形容这转化的最后一步。

　　在每年举行的工业博览会上，各大医院会受邀带着“最新发明”赴会，但和工业器械前企业代表人头攒动的景象相比，医院的展台前少人问津。在医生们看来，国内企业热衷追求效益“短平快”，不敢贸然进入医疗器械这个“新市场”。

　　记者了解到，目前大部分的国内医疗器械企业的规模都属于中小型企业，大多生产成熟的医疗器械。“医疗器械行业的资金回报快则一两年，慢则5-10年都有可能。”一位从事十多年医疗器械生产的企业主告诉记者，只有大型医疗企业才有资本去投资专利成果转化，做好几年不赚钱、长期投资的准备。

　　企业的“短视”，让医生的专利只能“看上去很美”。李国庆医生的发明能最终应用，则属于意外之喜。去年，李济宇在市科委的一次座谈会上汇报了李国庆医生的发明，由于新发明不仅改进了进口器械的缺陷，并且成本下降，科委决定出面牵线企业予以支持。更新设备、投产、面市，这才促成了新华医院“第一例采用自主发明产品的手术”。

　　对于牵线工作，李济宇很是感慨，“我们就好比钻水工，把医生们创新‘堰塞湖’里的好水引出来，钻的人越多，越多的好产品会问世，用于临床，惠及百姓，希望医疗器械产业的春天不会太遥远。”